关于县十一届政协五次会议第132号提案的答复

尚艳委员：

你提出的“关于合力解决精神障碍患者管控难题的提案”收悉，现答复如下：

一、转变工作理念，重塑“服务+康复”工作导向

近年来，我县精神障碍患者管理工作逐步摆脱“重管控、轻服务，重维稳、轻康复”的传统模式，全面从“单纯管控”向“服务、治疗与康复并重”的理念转型。我们始终坚持以人为本的工作原则，将帮助患者规范治疗、恢复健康体魄、回归家庭社会、消除源头风险作为核心工作目标，摒弃被动式管控思维，建立主动式服务、精准化康复、常态化维稳的全新工作模式。通过常态化开展基层精防人员、医护人员、基层干部专题培训，统一全县精神卫生工作思想，彻底扭转片面维稳的工作认知，以专业化服务降低患者肇事肇祸风险，以系统化康复助力患者回归社会，实现民生保障与平安建设双向提升。

二、完善联席会议机制，强化统筹协同治理

我县已建立精神障碍患者管理工作多部门联席会议制度，由县委政法委牵头，县卫健、公安、民政、残联、医保、财政、人社、教育、司法等部门为成员单位，实行定期会商、疑难问题即时研判工作机制。常态化开展部门信息互通、数据共享、隐患联排、问题联治，对严重精神障碍患者肇事肇祸隐患、特殊病例救治救助、监护缺失等疑难问题集中会商、联合处置。县卫健委积极协同财政部门优化资金保障机制，加大精神卫生专项财政投入，重点向困难患者家庭、尽责监护家庭、基层精防工作倾斜，稳步提升监护人补贴标准，切实减轻患者家庭负担。

三、完善精神卫生服务网络，夯实专业服务根基

聚焦全县精神障碍患者诊疗、管理、康复全流程需求，构建层级清晰、职责明确、联动高效的县、乡、村三级精神卫生服务体系。一是目前固镇县人民医院、蚌埠二院固镇院区、固镇中西医结合医院、固镇康宁医院、固镇仁杰医院共5家医院均设立了精神心理科，配齐专业诊疗设备、充实医护人员力量，全面承担精神障碍常见病、多发病诊疗、病情评估、疑难病例转诊、急性期救治等核心工作，补齐县级专科服务短板。二是全县11家乡镇卫生院均配备专职精管医生，各村居卫生室配备兼职精管医生，常态化开展患者随访评估、规范发药、病情监测、康复指导、健康宣教等基础工作，严格落实定期随访制度，根据患者风险等级动态调整走访频次，实现重点患者随访全覆盖、无遗漏，形成 “县级精准诊疗、基层常态管理” 的服务格局。

四、强化专业人才保障，提升专业服务水平

强化人才队伍建设，全面落实精神卫生从业人员待遇保障政策，针对性提升精神科医生、护士、心理治疗师及基层精防人员薪酬待遇，完善岗位激励机制，合理提高绩效分配比例。同时，加大专业人才招录引进力度，强化在职人员业务培训，通过政策倾斜、待遇保障、职业发展赋能等举措，有效吸引专业人才、留住骨干力量，全面提升我县精神卫生服务专业水平。

五、健全警医联动机制，提升风险处置效能

持续深化公安、卫健、定点医疗机构协同联动机制，打通精神障碍患者突发情况处置、司法鉴定、救治诊疗、强制医疗全链条服务通道，实现风险隐患快速发现、快速响应、快速处置。一是公安部门与县域精神卫生定点医院建立常态化协作、24小时应急处置机制，针对日常排查、群众举报、日常工作中发现的肇事肇祸、行为异常、疑似精神障碍患者，第一时间启动联动程序，快速对接、就近送医，开展专业病情鉴定和紧急收治救治，坚决杜绝脱管失控引发安全事件。二是健全强制医疗后续衔接机制，做好出院评估、回归社区、后续随访管控衔接，联合村（居）委会、村医、网格员、民警组建专项管控小组，针对性落实居家监护、定期随访、用药督导、风险排查等管控措施，持续降低肇事肇祸风险，实现“收治有依据、治疗有保障、回归有管控”的闭环管理。

六、夯实家庭监护防线，强化末端兜底保障

始终将家庭监护作为精神障碍患者管理的第一道防线。常态化依托家长学校、健康讲座、入户随访、小组帮扶等形式，组织乡镇卫生院精管医生及各村居卫生室医生面向患者家属、监护人开展常态化培训，重点讲解病情观察、日常护理、药物管理、情绪疏导、突发应急处置等专业知识，缓解家属心理压力、提升监护能力。

七、下一步工作计划

一是持续深化工作理念转型，以专业化服务降低患者肇事肇祸风险，以系统化康复助力患者回归社会，常态化开展基层精防人员、网格员业务培训，夯实诊疗随访、风险评估、应急处置能力，稳步提升全县精神卫生防治服务专业化、规范化水平。

二是健全卫健、公安、民政、司法、乡镇及村居常态化长效联动机制，细化各方岗位职责、完善工作流程，打通信息互通渠道，破除部门工作壁垒，形成齐抓共管工作格局。

三是深化精防智慧化平台落地应用，依托信息化数据动态更新患者台账，细化分级分类管理，持续优化精准管控、贴心精准服务、科学精准康复的工作运行模式。

四是优化家庭监护激励考核机制，将监护履职、患者病情稳定与补贴发放挂钩，全面提升患者救治救助、康复服务、风险管控质效，守护社会稳定、增进民生福祉。

五是持续盘活各类社会帮扶力量，引导社工机构、心理咨询机构、志愿者队伍深度参与帮扶工作。围绕患者康复融入、家庭疏导、生活帮扶等需求开展常态化公益服务，构建多元协同的关爱帮扶体系，补齐公共服务短板，营造全民关爱帮扶的良好社会氛围。

感谢你对我县基层卫生健康工作的关心和支持，欢迎今后对医疗卫生事业工作多提宝贵意见。

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联 系 人：李玉

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                                               2026年5月8日