老年人健康管理服务指南

1.法律法规和政策文件

老年人健康管理服务规范

一、服务对象

辖区内

65

岁及以上常住居民。

二、服务内容

每年为老年人提供

1

次健康管理服务，

包括生活方式和健康状况评估、

体格

检查、辅助检查和健康指导。

（一）

生活方式和健康状况评估。

通过问诊及老年人健康状态自评了解其基

本健康状况、

体育锻炼、

饮食、

吸烟、

饮酒、

慢性疾病

老年人健康管理服务规范

一、服务对象

辖区内

65

岁及以上常住居民。

二、服务内容

每年为老年人提供

1

次健康管理服务，

包括生活方式和健康状况评估、

体格

检查、辅助检查和健康指导。

（一）

生活方式和健康状况评估。

通过问诊及老年人健康状态自评了解其基

本健康状况、

体育锻炼、

饮食、

吸烟、

饮酒、

慢性疾病

《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》中第六条老年人健康管理服务规范
2.服务对象

老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上老年人，包括65岁。凡是在社区住半年以上的老年人，无论户籍和非户籍人口，都能在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）享受到老年人健康管理服务。

3.服务机构

在65岁或65岁以上的，在社区住半年以上的老年人，都能在当地乡镇医院享受老年人健康管理服务。

4.服务时间

    周一至周五工作时间点

5.服务地点

    各乡镇医院

6.服务项目和内容

内容包括：（1）生活方式和健康状况评估。（2）每年进行一次包括一般体格检查与辅助检查的健康体检。（3）根据健康体检结果并进行针对性健康指导。

7.服务流程

每年对老年人进行一次健康管理服务。流程为：（1）生活方式和健康状况评估。通过询问，了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式，以及既往所患疾病、目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。（2）每年进行一次较全面的健康体检，包括一般体格检查与辅助检查。（3）告知本人或其家属健康体检结果并进行针对性健康指导，对发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。（4）告知下次体检时间。

8.服务要求

每年至少进行一次较全面的体检，包含：

（1）一般体格检查包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查，并对视力、听力和运动等进行粗侧判断。

（2）辅助检查包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）以及心电图检测。

9.投诉举报电话以及网上投诉渠道

投诉举报电话：0552-2122089

网上投诉渠道：电子邮箱 605824573@qq.com